Desenvolvimento e validação do conteúdo da escala de percepções de dificuldades com o tratamento antirretroviral.

Abstract

Introdução: Pessoas vivendo com HIV (PVHA) devem ser devidamente orientadas para iniciar a terapia antirretroviral (TARV), sendo importante identificar as dificuldades de PVHA com o tratamento, no intuito de realizar intervenções para prevenir uma possível falha terapêutica. Objetivos: Desenvolver uma escala para avaliar a percepção de dificuldades de PVHA com a TARV e analisar sua validade de conteúdo. Métodos: Uma escala contendo 47 itens foi proposta a partir de um estudo qualitativo prévio e, entre junho e agosto de 2015, foi aplicada em 27 PVHA em tratamento no Hospital Eduardo de Menezes para avaliar a compreensão dos itens pela população alvo (análise semântica). Os itens foram modificados e avaliados por três juízes quanto à relevância, adequação e dimensionalidade, utilizando-se o coeficiente de validade do conteúdo e coeficiente kappa. Resultados: Após análise semântica os itens foram reduzidos para 40. Nenhum item foi excluído após análise de juízes, uma vez que todos foram considerados relevantes. Apenas 30% dos itens foram modificados após serem considerados inadequados. A maior dificuldade dos juízes foi classificar itens sobre a adequação do medicamento à rotina entre as dimensões. Conclusões: Os resultados apontaram a adequação da escala ao conteúdo que ela pretende avaliar. A versão piloto da escala está sendo testada empiricamente e poderá ser usada no serviço de saúde, em nível individual, identificando os casos nos quais é necessário prover educação e aconselhamento ao paciente, bem como instrumento de pesquisa, em nível coletivo, para o planejamento de intervenções e de políticas públicas.