Anticoncepcionais hormonais contando apenas progestágenos e seus principais efeitos.

Abstract

Atualmente, existem como opções de contracepção hormonal métodos combinados (estrógenos e progestógenos) e contendo apenas progestógenos, ambos com eficácia contraceptiva similar. Os progestágenos são esteróides que podem ser sintéticos ou naturais. A progesterona é o único progestágeno natural, ou seja, produzido pelo corpo humano. Os progestágenos sintéticos são chamados de progestinas e são classificados de acordo com sua estrutura química em derivados da 17a-hidroxiprogesterona e derivados da 19 nor-testosterona que exercem funções semelhantes às da progesterona, além de apresentarem manutenção da sua atividade terapêutica quando administrados por via oral, o que não ocorre com a progesterona. Os mecanismos de ação dos anticoncepcionais contendo apenas progestagênios são a anovulação (comum à praticamente todos os métodos contraceptivos hormonais), o espessamento do muco cervical (tornando inviável a passagem dos espermatozóides), atrofia do endométrio (torna-se um ambiente hostil à nidação) e alteram as secreções e o peristaltismo na tuba uterina, dificultando o transporte do espermatozoide ou do óvulo. Os contraceptivos contendo apenas progestagênios são indicados a mulheres que possuem qualquer intolerância ou contraindicação formal ao estrogênio, em contracepção de emergência ou durante a amamentação; já que não inibem a produção de leite, como ocorre no caso de contraceptivos combinados.