Variabilidade da frequência cardíaca em trabalhadores de turno : resposta ao ortostatismo e relação com a antropometria, composição corporal e pressão arterial.

Abstract

Introdução: A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) tem sido utilizada para avaliar a atividade do sistema nervoso autônomo sobre o coração de forma não-invasiva e está diretamente relacionada com índices de saúde. Objetivo: Avaliar a adequação da resposta autonômica cardíaca à mudança postural em trabalhadores de turno alternante e a influência dos fatores idade, pressão arterial, medidas antropométricas e de composição corporal na VFC. Metodologia: Estudo transversal realizado com 438 trabalhadores de turno de uma mineradora, do sexo masculino e com idade entre 18 e 54 anos. Foram coletadas medidas antropométricas [peso, altura, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), circunferência do pescoço (CP), circunferência do quadril, relação cintura/quadril (RCQ) e relação cintura/estatura (RCEst)], de composição corporal [gordura corporal total em massa (GCkg) e percentual (GC%) e área de gordura visceral (GV)] e variáveis clínicas [pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD)]. Foi registrado o eletrocardiograma (ECG) durante 3 minutos em posição supina e 3 minutos em posição ortostática, extraindo, a partir dele, os componentes da VFC, tais como, frequência cardíaca (FC), raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças entre os intervalos RR adjacentes (RMSSD), high frequency (HF), low frequency (LF) e razão LF/HF. Resultados: Houve redução do HF e do RMSSD, e aumento da FC, LF e LF/HF na posição ortostática em relação à supina. Valores medianos superiores aos de referência foram encontrados para o IMC, CC, RC/Est, GV, PAS. Todas as variáveis, com exceção da idade, apresentaram correlação positiva com a FC. Todas as variáveis, com exceção da %GC, apresentaram correlação negativa com o RMSSD e HF. A idade e as variáveis antropométricas apresentaram correlação negativa com o LF. O modelo final de regressão mostrou que a idade, CC, GV e PAS permaneceram associadas com os componentes da VFC. Conclusão: A resposta autonômica cardíaca à mudança postural foi adequada. Trabalhadores de turno alternante apresentam alterações antropométricas, de composição corporal e clínicas em relação aos valores de referência. Idade, obesidade corporal e pressão arterial estão relacionadas à redução da VFC total.