Navegando por Autor "Oliveira, Renata Rocha e Rezende"
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Item Avaliação dos serviços de saúde e dos recursos materiais para rastreio do câncer cervical em Ouro Preto - MG.(2022) Oliveira, Renata Rocha e Rezende; Rezende, Giselle Aparecida de Souza; Silva, Bruna Viana; Lage, Ana Luiza; Martins, Bruna Aparecida; Veloso, Marco Antônio; Geöcze, Bruna Albuquerque; Abreu, Ronan David Souza; Rezende, Mariana Trevisan; Carneiro, Cláudia MartinsA realização periódica do exame de Papanicolaou é o método convencional no Brasil para o rastreio do Câncer do Colo do Útero (CCU). As estratégias de serviço e os recursos materiais nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) são aspectos fundamentais que refletem na qualidade do programa de rastreamento. Objetivo: Analisar quatro UBS do município de Ouro Preto, Minas Gerais e verificar o contexto local de rastreio do CCU. Métodos: Foi realizado estudo qualitativo, baseado em entrevistas semiestruturadas com enfermeiros e agentes comunitários de saúde (ACS) das UBS selecionadas. Resultados: Observou-se que apenas uma UBS apresentava planta física e recursos materiais adequados à realização do exame. Em geral, as ACS realizavam busca ativa não sistematizada das pacientes para realização do exame de Papanicolau. A conduta para informar os resultados alterados às pacientes era semelhante entre as UBS, porém, não havia padronização para realizar o seguimento dos casos alterados. Além disso, as atividades educativas eram escassas para a comunidade e para a equipe de trabalho. Conclusão: Percebe-se que uma estrutura física de qualidade associada a uma equipe de saúde da família (ESF) treinada favorece o estabelecimento de programas de rastreio exitosos. Por não se tratar de uma realidade de todas as UBS locais, é necessário lançar princípios de organização para sistematizar as estratégias de busca ativa, registro e acompanhamento das pacientes, sendo os ACS fundamentais neste processo, devido à proximidade com a população.Item A cytopathologist eye assistant for cell screening.(2022) Diniz, Débora Nasser; Keller, Breno Nunes de Sena; Rezende, Mariana Trevisan; Bianchi, Andrea Gomes Campos; Carneiro, Cláudia Martins; Oliveira, Renata Rocha e Rezende; Luz, Eduardo José da Silva; Ushizima, Daniela Mayumi; Medeiros, Fátima Nelsizeuma Sombra de; Souza, Marcone Jamilson FreitasScreening of Pap smear images continues to depend upon cytopathologists’ manual scrutiny, and the results are highly influenced by professional experience, leading to varying degrees of cell classification inaccuracies. In order to improve the quality of the Pap smear results, several efforts have been made to create software to automate and standardize the processing of medical images. In this work, we developed the CEA (Cytopathologist Eye Assistant), an easy-to-use tool to aid cytopathologists in performing their daily activities. In addition, the tool was tested by a group of cytopathologists, whose feedback indicates that CEA could be a valuable tool to be integrated into Pap smear image analysis routines. For the construction of the tool, we evaluate different YOLO configurations and classification approaches. The best combination of algorithms uses YOLOv5s as a detection algorithm and an ensemble of EfficientNets as a classification algorithm. This configuration achieved 0.726 precision, 0.906 recall, and 0.805 F1-score when considering individual cells. We also made an analysis to classify the image as a whole, in which case, the best configuration was the YOLOv5s to perform the detection and classification tasks, and it achieved 0.975 precision, 0.992 recall, 0.970 accuracy, and 0.983 F1-score.Item Performance of rapid prescreening and 100% rapid review as internal quality control methods for cervical cytopathology.(2018) Tobias, Alessandra Hermógenes Gomes; Vitalino, Aline Costa; Rezende, Mariana Trevisan; Oliveira, Renata Rocha e Rezende; Vital, Wendel Coura; Amaral, Rita Goreti; Carneiro, Cláudia MartinsBackground An objective of quality control for cervical cytopathology is reducing high rates of false‐negative results of laboratory tests. Therefore, methods to review smears such as rapid prescreening and 100% rapid review, which have shown better performance detecting false‐negative results, have been widely used. The performance of rapid prescreening and the performance of 100% rapid review as internal quality control methods for cervical cytology examinations were evaluated. Methods For 24 months, 9318 conventional cervical cytology smears underwent rapid prescreening and routine screening. The 100% rapid review method was performed for 8244 smears classified as negative during routine screening. Any discordant results underwent detailed review to define the final diagnosis. This was considered the gold standard for evaluating the performance of rapid prescreening and 100% rapid review. Results Routine screening showed increases of 13.3% and 11.5% in the detection of abnormal smears with rapid prescreening and 100% rapid review, respectively. The relative percentage variation showed a 38.1% increase in the diagnosis of atypical squamous cells of undetermined significance with routine screening and rapid prescreening and a 12.5% increase in the diagnosis of atypical squamous cells, cannot exclude high‐grade squamous intraepithelial lesion with both rapid prescreening and 100% rapid review. Sensitivity rates of rapid prescreening and routine screening were 48.2% and 83.2%, respectively. Sensitivity rates of rapid prescreening and 100% rapid review were 65.7% and 57.8%, respectively, for detecting false‐negative results. Conclusions Inclusion of rapid prescreening and/or 100% rapid review improved the diagnostic sensitivity of the cervical cytology examination and reduced false‐negative results of routine screening and can provide good quality control.Item Tecnologia móvel e rastreamento do câncer cervical : desenvolvimento de intervenção a partir de estudo de base populacional.(2020) Oliveira, Renata Rocha e Rezende; Carneiro, Cláudia Martins; Carneiro, Cláudia Martins; Paiva, Nívia Carolina Nogueira de; Veloso, Vanja MariaIntrodução: A saúde móvel possui grande potencial em muitas áreas da saúde, particularmente na promoção e prevenção de doenças. Não existem no Brasil pesquisas avaliando seu uso no programa de rastreio do câncer do colo do útero (CCU) que é o terceiro tipo de câncer mais incidente entre as mulheres no Brasil. O programa de rastreio do CCU é predominantemente oportunista e não alcança 80% de cobertura entre as mulheres na faixa etária alvo de 25 a 64 anos, conforme preconizado pela OMS. O exame de Papanicolaou é utilizado para a detecção precoce de lesões pré-cancerosas, possibilitando o tratamento adequado antes da evolução destas para o câncer. A implantação de programas organizados é fundamental para aumentar a cobertura do exame de Papanicolaou. Objetivo: Elaborar aplicativo com funcionalidades voltadas ao diagnóstico, prognóstico e seguimento de pacientes inseridas no programa de rastreio do CCU. Metodologia: Os resultados dos exames de Papanicolaou executados pelo Setor de Citologia do LAPAC/EFAR/UFOP no período de 2014 a 2018 foram avaliados. Entrevistas com os profissionais envolvidos na realização do exame de Papanicolaou e com as pacientes foram feitas com intenção de compreender o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS), caracterizar a população de estudo e identificar as demandas locais. Realizou-se a implantação do sistema “call and recall” que consiste na convocação de mulheres por meio de carta personalizada, em quatro UBSs, para avaliar seu impacto na cobertura do exame de Papanicolaou em uma amostragem da população. A partir desse conhecimento tentou-se projetar uma intervenção por meio de um aplicativo que substituísse a carta-convite e atendesse às expectativas da comunidade. Resultados: Foram realizados 21.000 exames entre 2014 e 2018, na faixa etária de 25 a 64 anos, sendo 1.649 (8,1%) resultados alterados. As respostas das entrevistas com profissionais de saúde e com as mulheres apontaram os problemas encontrados tanto nos processos de trabalho quanto nos registros desses processos e indicaram as funcionalidades para o desenvolvimento do protótipo. Os dados encontrados demonstram que a comunidade necessita de informações sobre a prevenção do CCU. A cobertura do exame de Papanicolaou no município foi em média 35,1% em 2018 e após a intervenção com as cartas convite passou para 51,8% em 2019. O protótipo desenvolvido para substituir a carta poderá ser útil na prevenção do CCU. Conclusão: As informações gerais obtidas sobre o programa de rastreio local permitiram detectar uma baixa cobertura pelo exame de Papanicolaou. Além disso, detectou-se problemas relacionados tanto aos processos de trabalho quanto ao registro desses processos por parte dos profissionais envolvidos na realização desse exame o que permitiu o conhecimento necessário para propor soluções que melhorem o sistema de rastreio no município. Utilizar uma convocação personalizada das mulheres pode aumentar a adesão ao sistema de rastreio, mas a falta de um banco de dados de base populacional dificulta a organização desse programa. O aplicativo Âmbar Previna tem potencial para gerar um banco de dados, substituir a carta convite e auxiliar os profissionais no acompanhamento da saúde da mulher, evidenciando que, na saúde coletiva, inovações tecnológicas fortalecem os métodos de educação e promoção da saúde.