Sistema fototerápico vestível para tratamento contínuo da icterícia neonatal.

Abstract

A fototerapia com luz é o tratamento mais comum usado para prevenir as taxas de mortalidade e morbidade infantis de recém-nascidos (RN) ictéricos. No entanto, sua eficácia depende de fatores relacionados não somente as especificações de fontes fototerápicas, como potência, comprimento de onda e a distância ao RN, mas também a fatores operacionais, como a dose total de radiação administrada aos RNs (tempo sob fototerapia e maior área corporal exposta). Neste sentido, a descontinuidade do tratamento, por exemplo, durante a amamentação, quando o RN é usualmente retirado do "banho de luz", é um problema decorrente detectado pelos profissionais da área de saúde. Neste contexto, o objetivo principal deste trabalho foi o desenvolvimento de um novo dispositivo vestível para promover o tratamento fototerápico contínuo da icterícia em RNs. Para tanto, o dispositivo foi desenvolvido a partir de uma estrutura transparente e laminada composta por filmes de poli(cloreto de vinila)-diisodecil ftalato - PVC- DIDP que imitam a elasticidade da pele humana e compreende, dentre outros aspectos, (i) uma camada emissora de LED azul, com níveis de fototerapia de padrão a intensivo, (ii) uma bolsa de água encapsulada, para segurança elétrica do paciente, estabilidade térmica e conforto, e (iii) uma folha de alumínio como camada de refração (ou backlight), para melhorar as condições de iluminação. Os resultados obtidos mostram que as bolsas de água foram eficazes no controle da temperatura do dispositivo, o que evita ferimentos térmicos aos bebês, enquanto sua irradiância aumenta em cerca de 20% quando o conjunto backlight é usado. Além disso, o dispositivo apresentou valores de radiância dentro dos níveis intensivos de fototerapia (entre 30 e 40 W/cm2/nm) e acima dos níveis padrões (entre 8 e 10 W/cm2/nm). O perfil de tensão-deformação demonstrou que o dispositivo apresenta um alongamento de cerca de duas vezes do seu tamanho original, além de apresentar deformação de quase 35%, na região elástica. Este valor é superior à limitação de deformação da epiderme humana (20%). Em adição, a caracterização de umidade do dispositivo indicou que este provoca pouco suor quando em contato com o corpo humano e, finalmente, o teste de resistência mecânica apresentou resultados promissores, visto que o dispositivo suportou 500 ciclos com um peso de 5 kg, durante 20 min, sobre o dispositivo, simulando as condições de amamentação. Portanto, os resultados obtidos com o dispositivo vestível indicam a viabilidade de se tornar um novo sistema fototerápico para saúde, que possui conforto, segurança e uso contínuo de fototerapia neonatal.